O que é o PRP (plasma rico em plaquetas)?
É um ortobiológico produzido a partir do sangue do próprio paciente. O PRP, sigla de plasma rico em plaquetas, é obtido de uma amostra de sangue periférico que passa por processamento para concentrar as plaquetas, células que participam do processo natural de reparo dos tecidos.
Em Paragominas, o Dr. André Costa (CRM 14401 PA, RQE 5951) utiliza o PRP dentro da medicina regenerativa, com ação principalmente anti-inflamatória e de estímulo ao ambiente de reparo. Por ser autólogo, ou seja, do próprio paciente, o material não vem de terceiros.
Para quais condições o PRP é indicado?
O PRP é considerado na artrose leve a moderada, em tendinopatias e na fascite plantar. Em todos os casos, a indicação vem depois do diagnóstico, e não antes.
- Artrose leve a moderada: com objetivo de controlar a dor e melhorar a função articular.
- Tendinopatias: dor persistente em tendões, como epicondilite, tendinopatia patelar e de Aquiles.
- Fascite plantar: quando há dor por semanas ou meses e os tratamentos convencionais não bastaram.
Nas infiltrações articulares, o PRP não é apresentado como reconstrução da cartilagem. A proposta é estimular o ambiente de reparo e reduzir sintomas. Veja mais em artrose e desgaste articular.
Como é feito o procedimento com PRP?
O procedimento tem três passos: coleta de sangue, processamento e aplicação na região a tratar. A coleta é parecida com a de um exame de sangue, e o material processado é aplicado em articulação ou tendão, muitas vezes com orientação de ultrassom para dar precisão à aplicação.
- Avaliação prévia: confirma a indicação e verifica se há contraindicações.
- Coleta de sangue periférico: feita no momento do procedimento.
- Processamento: concentração das plaquetas.
- Aplicação: na região tratada, com técnica e, quando indicado, guia por ultrassom.
- Retorno: acompanhamento da resposta e ajuste da conduta.
Qual é a diferença entre PRP e BMA?
A diferença está na origem e na indicação, não em qual é melhor. O PRP vem do sangue periférico, e o BMA (Concentrado de Células Estromais Mesenquimais) é obtido da crista ilíaca. Não existe hierarquia: existe indicação.
| Aspecto | PRP | BMA |
|---|---|---|
| Origem | Sangue periférico do paciente | Crista ilíaca do paciente |
| Composição | Plaquetas e fatores de crescimento | Fatores de crescimento e células estromais mesenquimais |
| Ação buscada | Principalmente anti-inflamatória e de estímulo ao reparo | Modulação do ambiente articular e tecidual |
| Como se decide | Quadro clínico, histórico, resposta a tratamentos anteriores e avaliação individual do médico | |
Conheça a outra opção em BMA (Concentrado de Células Estromais Mesenquimais).
Quando o PRP não é indicado?
O PRP tende a não ser indicado em desgaste articular muito avançado, na presença de infecção ativa na região e em algumas condições clínicas que o médico identifica na avaliação. Ele também não substitui a cirurgia quando esta é a conduta adequada.
O PRP não é uma solução universal nem promete resultado. Ele faz parte de um plano que inclui diagnóstico, reabilitação orientada e acompanhamento.
Qual é o papel do Protocolo de Preparo de Solo?
Antes do PRP, o médico pode avaliar e ajustar o ambiente biológico do paciente. O Protocolo de Preparo de Solo existe porque pacientes inflamados ou metabolicamente descompensados tendem a responder pior.
Quais cuidados tomar antes e depois da aplicação?
As orientações são individuais e passadas na consulta, conforme a região tratada. Após a aplicação, algum desconforto local pode ocorrer nos primeiros dias, e é importante seguir a orientação do médico sobre atividade e medicamentos.
- Informe todos os medicamentos e suplementos em uso, inclusive anticoagulantes.
- Evite automedicação com anti-inflamatórios sem falar com o médico antes e depois do procedimento.
- Combine o retorno à atividade física e siga a reabilitação indicada.
- Procure a equipe se surgir dor intensa, vermelhidão, calor local ou febre.
Quais mitos existem sobre o PRP?
- "PRP funciona igual para todo mundo." A resposta varia conforme o estágio da lesão e o contexto biológico do paciente, e por isso a avaliação e o preparo vêm antes.
- "PRP é igual em qualquer lugar." Coleta, processamento e aplicação exigem técnica e ambiente adequados, e a qualidade do procedimento influencia o resultado.
- "Uma aplicação resolve sempre." Alguns casos usam uma aplicação, outros mais de uma. O plano é definido caso a caso.
- "PRP substitui a cirurgia." Pode adiar ou evitar a cirurgia em casos selecionados, mas não a substitui quando ela é a conduta indicada.
O que esperar do acompanhamento depois do PRP?
Espera-se uma resposta gradual, acompanhada em consultas de retorno. O médico compara o ponto de partida com a evolução, ajusta a reabilitação e decide se são necessárias novas etapas.
O PRP costuma vir associado a outros recursos, como reabilitação orientada, onda de choque ou laser de alta frequência, conforme a condição. Em tendinopatias, corrigir o fator mecânico que originou a lesão é parte do tratamento, porque a dor tende a voltar quando a causa continua presente. Para entender esse grupo de condições, veja tendinopatias.
Quando procurar uma avaliação para PRP?
Procure avaliação quando a dor articular ou tendínea persiste apesar de outros tratamentos e você quer saber se o PRP é uma opção. O objetivo da consulta é confirmar o diagnóstico e o estágio, e não sair com uma indicação pronta.
Se a conclusão for que o PRP não é o caminho, o médico apresenta as alternativas, como reabilitação, onda de choque, viscosuplementação ou avaliação cirúrgica, conforme o caso.
Quer saber se o PRP é uma opção para o seu caso? A equipe orienta o agendamento da avaliação.
Fale com a minha equipeOnde o PRP é avaliado em Paragominas?
A coleta do sangue, o preparo do plasma e a aplicação acontecem no próprio Day Clinic – Hospital Dia, em Paragominas. Quem vem de cidades da região, em até 200 km, faz a consulta e o procedimento presencialmente, em atendimento particular.